全新-肝癌-Mon Aug 3 13:04:10 PDT 2009

http://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/studentcase17.htm
肝癌肝癌　病人 男性 31歲 傳真看診 初診日期 1/15/2009　   病人於2008年被醫院診斷為肝癌, 驚恐之下, 立即做了肝的部份切除及化療, 術後極度不適, 來診時睡眠差, 每日半夜一點準時醒來, 醒後肝區及腹部疼痛, 徹夜不眠, 大便一日3次不成形, 小便一日7,8次, 淡黃味重, 胃口差, 食不下, 味覺差, 受風時肚子絞痛, 手溫足冷, 夜間身熱, 怕風怕冷, 口不渴, 極喜熱飲, 體力極差, 整日疲勞.舌脈未見.　   我判斷此人肝區疼痛是術後瘀血阻滯, 受風腹部疼痛是寒積, 胃口差, 食不下, 是肝木克脾土, 同時胰臟虛弱故味覺差, 足冷且怕風怕冷是里有寒積, 夜間身熱為陽不入陰, 陰實仍在, 診斷為肝家陰實之症, 陽不入陰, 里寒.　方用四逆湯和小建中湯加減生附子三錢  乾薑三錢  炙甘草三錢-----四逆湯去里寒攻陰實柴胡三錢  xx三錢  xxx三錢-----清肝活血軟堅桂枝三錢  白芍六錢  生姜二片  紅棗十枚-----小建中湯去腹部寒痛兼實脾三七三錢  續斷三錢-----活血化瘀當歸三錢  川芎五錢------活血補血xxx三錢------壯命門火兼去里寒服食加一匙麥芽糖沖服五劑　   2/17日回診報告, 服藥後手足溫, 睡眠開始好轉, 上半夜好, 下半夜差, 肚子不痛了, 大便每日1-2次, 略成形, 極臭, 小便淡黃正常, 胃口仍小, 但肚子及肝區不痛了, 早晨有陽舉了, 開始鼻塞流清涕.　病人情況開始好轉, 鼻塞流清涕是里寒外出之象, 繼續服用原方拾付.　3/9回診報告, 胃口開始好轉, 睡眠可睡5-6小時, 半夜3-4點醒, 一小時後睡回, 仍流清涕. 其餘皆好.　病人夜間仍醒, 且在肺經時間, 可見肺中有寒氣梗阻, 原方加細辛二錢 辛夷花三錢  蒼朮三錢  石菖蒲三錢再拾付.　之後病人回診持續好轉, 中間加入生半夏三錢, 茯苓四錢 繼續去除肺中寒水, 加柏子仁通便助眠, 一直服用到七月.　   7/30回診病人非常高興, 因為自我感覺非常好, 手足溫熱, 睡眠一覺到天亮, 夜間無身熱, 大便1-2次成形, 小便7-8次淡黃, 胃口好, 吃飯香, 精力旺盛, 對生活充滿希望.基本上, 從此以後只要病人調養得宜, 飲食正常, 作息規律, 保持倪師說的六大狀態正常, 癌症已經不會再威脅這位病人了.　學生北辰報告到此　 老師評語　  北辰是我的優秀學生之一，讀者看到他處理的案例就應該可以知道，世間已經很少中醫師可以做出這種對肝癌病人的處理方式，不但思考細膩，面面俱到之外，還大膽用藥， 藥簡力專，沒有使用一味多餘的藥物，這就是這個案例會成功的地方了，希望同學多多效法你們北辰師兄的治療與思維模式。
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